冠心病患者生化阿司匹林抵抗的临床研究

• 作者: 叶玲丽 张建华 赵玮 陈晓曙 陈达开
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 冠心病 阿司匹林抵抗 血小板聚集率 血栓素B2 氯吡格雷
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 药物治疗学
• 页码范围: 1436-1440
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2501.2007.12.025

摘要

目的:初步探讨冠心病(CHD)患者生化阿司匹林抵抗情况及其防治措施.方法:经冠脉造影确诊的156例CHD患者和22例正常对照者服用阿司匹林 100 mg/d(≥7 d)后, 查花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率(PAG)和血浆血栓素B2(TXB2)浓度.抽血后CHD患者加用氯吡格雷 75 mg/d,1周后复查PAG和TXB2.AA诱导的平均PAG≥20%,同时ADP诱导的平均PAG≥70%者为阿司匹林抵抗(AR);仅符合其中一项为阿司匹林半抵抗(ASR);均不符合者为阿司匹林敏感(AS).结果:加用氯吡格雷前,CHD组AA诱导的PAG、AR发生率明显高于对照组(P＜0.01);CHD组AR或ASR患者 ADP诱导的PAG、lg(AA诱导的PAG)、lg(TXB2浓度)显著高于AS患者(P＜0.05);CHD患者血浆TXB2浓度与ADP诱导的PAG呈正相关(r=0.497, P<0.01),与AA诱导的PAG呈正相关(r=0.391, P<0.01).加用氯吡格雷后,CHD患者AA和ADP诱导的PAG、AR和ASR发生率、血浆TXB2浓度明显低于加用前(P＜0.01).结论:CHD患者阿司匹林疗效降低,AR发生率升高;CHD病人AR或ASR者血浆TXB2浓度较高;氯吡格雷能加强抗血小板聚集疗效,可用于防治AR.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建华	温州市第三人民医院心内科	31	111	7.0	8.0
2	陈晓曙	温州市第三人民医院心内科	35	128	7.0	9.0
3	陈达开	温州医学院附属第一医院心内科	22	101	6.0	9.0
4	叶玲丽	温州医学院附属第一医院检验科	2	12	1.0	2.0
5	赵玮	温州市第三人民医院心内科	8	31	3.0	5.0