目的 观察急性高眼压状态下兔晶状体上皮细胞凋亡,Bcl-2、PCNA表达的动态变化,以证实凋亡是青光眼性白内障的早期表现.方法 36只健康无眼疾成年灰兔随机分为A、B、C、D 4组,每组18只眼.将每组再随机分入对照组、50 mm Hg组、80 mm Hg组,保证每只兔两只眼不在同一组.对照组做玻璃体穿刺,不灌注.50 mm Hg组、80 mm Hg组玻璃体穿刺后灌注乳酸钠林格注射液,调整灌注高度控制相应眼压.A、B、C、D组动物分别在灌注3、6、9、12 I小时后处死并摘除眼球,取晶状体前囊膜制作晶状体上皮细胞铺片,进行TUNEL染色,Bcl-2、PCNA免疫组化染色.结果 1.对照组极少见凋亡细胞,随眼压升高、灌注时间的延长,晶状体上皮细胞出现凋亡并且数量增加(P<0.01).2.BCL-2蛋白在对照组中有少量表达,高眼压状态下表达随时间延长、眼压增高而增加、染色增强.与对照组相比有显著性差异(P<0.01).3.PCNA阳性染色位于晶状体赤道部,中央区无阳性细胞.对照组与实验组无统计学差异(P>0.05).结论 在急性高眼压状态下,晶状体上皮细胞开始出现凋亡并随眼压程度、高眼压持续时间的延长而增加.认为凋亡也是青光眼性白内障起始的细胞学基础.