冠心病合并2型糖尿病患者选择性经皮冠状动脉介入治疗特点分析

• 作者: 乔树宾 刘海波 吴永健 姚民 徐波 戴军 李崇剑 杨跃进 秦学文 袁晋青 陈珏 陈纪林 高润霖
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 糖尿病 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 预后
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 11-14
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3041字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2007.01.004

摘要

目的 分析冠心病合并2型糖尿病患者的冠状动脉病变和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)操作技术特点.方法 对2002年1月至12月在阜外心血管病医院连续进行的1294例择期PCI并置入支架的患者进行回顾性分析,分析临床资料、介入治疗特点以及靶病变的位置、类型、长度等特征.结果 糖尿病患者占20.8%,糖尿病组肥胖、女性、高血压、血脂异常、既往PCI患者的比例均较非糖尿病组高.糖尿病组右冠状动脉、双支或三支血管病变、高危险型病变显著多于非糖尿病患者.糖尿病组的平均治疗病变数及置入支架平均数均显著多于非糖尿病组患者(分别为1.63±0.82处比1.51±0.77处,1.66±0.84个比1.51±0.81个,P均＜0.05).糖尿病组术前狭窄程度、预扩张球囊平均长度、最大直径、最大充盈压力以及最长充盈时间均值都显著大于非糖尿病组[分别为91.00%±6.62%比89.81%±6.64%,17.07±6.31 mm比16.07±7.28 mm,2.30±1.11 mm比2.12±0.94 mm,996±444 kPa(即9.86±4.40 atm)比914±480 kPa(即9.05±4.75 atm),20.94±14.69 s比18.26±14.65 s,P均＜0.05],而所置入支架平均直径则较小(3.15±0.47 mm比3.23±0.43 mm,P＜0.05),但其他技术特征两组间差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病组与非糖尿病组间的PCI操作成功率、临床成功率差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉受累范围广,高危险型病变显著多于非糖尿病患者,在有选择的病例,PCI仍是治疗合并糖尿病的冠心病患者的有效手段.