急诊断流术治疗门脉高压症上消化道大出血的临床体会

• 作者: 贺勇
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压,门静脉 食管和胃静脉曲张 出血,胃肠道
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 427-429
• 页数: 3页
• 分类号: R657.34
• 字数: 2869字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2188.2007.06.011

摘要

目的 探讨急诊断流术对肝硬化门脉高压症上消化道大出血的手术治疗效果.方法 回顾性分析行急诊手术治疗的59例门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂大出血患者的临床资料,均行脾切除+食管胃底周围血管断流术,其中肝功能Child A级13例,B级34级,C级12例.术前均予三腔二囊管压迫止血,并采用善宁、可利新、立止血等药物治疗.无效者肝功能Child A、B级立即急诊手术,Child C级患者经护肝、抗休克等术前准备后于48 h内急诊手术.结果 全组治愈率94.9%.术后2例死亡,术后再出血1例,经保守治疗治愈,此3例均为肝功能Child C级患者.随访42例,平均4.5(1～8)年,3例再发出血,死于肝功能衰竭3例,肝癌2例,余效果良好.结论 对于肝硬化门脉高压症上消化道大出血患者,只要适应证掌握适当,果断采取急诊门奇断流手术,是挽救患者生命的重要措施.围手术期处理也很关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺勇	湖南省益阳市四医院外科	5	5	2.0	2.0