腰椎退行性不稳的诊断与临床疗效分析

• 作者: 于从 周文钰 李振宇 田长庆 肖建德 阎洪印 顾洪生
• 来源期刊: 中国临床解剖学杂志
• 关键词: 腰椎退行性不稳 腰椎 脊柱融合 腰椎重建
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 470-472
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-165X.2007.04.034

摘要

目的:探讨腰椎退行性不稳症的临床诊断、治疗方法及其临床疗效.方法:自1997年8月至2006年12月,手术治疗44例腰椎退行性不稳症.本组男28例,女16例,年龄27～78岁,平均51.6岁.所有病例依统一标准入选,并常规行腰椎正侧位片、动力位片、MRI等检查,9例行椎间盘造影.全部病例分别行后路全椎板或半椎板切除,单节段或多节段开窗减压;变性突出的髓核摘除;各式内固定或单纯植入内植物;椎间或横突间植骨融合术.术后佩戴外固定支柱3月,并定期随访.结果:腰椎退行性不稳症的诊断依据下列标准:L4/5过屈时移位＞8%,过伸时移位＞9%;L5/S1过屈时移位＞6%,过伸时移位＞9%;或者椎体前后移位≥4mm,终板成角≥10°.全部病例均获得随访,随访时间6～52个月,平均20.4个月.依据JOA评分标准,总改善率66%.结论:(1)典型的临床症状、影像学改变以及保守治疗无效患者方可考虑手术治疗;(2)有效的减压、合适的固定、正确处理椎间盘是治疗的重要手段;(3)椎间盘造影、弹性固定在腰椎退行性不稳症中的应用,值得进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李振宇	深圳市第二人民医院脊柱外科	47	183	8.0	11.0
2	周文钰	深圳市第二人民医院脊柱外科	29	146	7.0	11.0
3	顾洪生	深圳市第二人民医院脊柱外科	37	206	7.0	12.0
4	田长庆	深圳市第二人民医院脊柱外科	21	111	5.0	10.0
5	阎洪印	深圳市第二人民医院脊柱外科	7	55	3.0	7.0
6	肖建德	深圳市第二人民医院脊柱外科	53	400	13.0	17.0
7	于从	深圳市第二人民医院脊柱外科	14	92	5.0	9.0