旋转式数字减影血管造影成像在颅内动脉瘤诊治中的应用

• 作者: 严昺 卢亦成 吴小军 白如林 章国海 陈怀瑞 陈菊祥 魏文锋 黄承光
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内动脉瘤 血管造影术 数字减影 三维重建
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 影像诊断研究
• 页码范围: 54-58
• 页数: 5页
• 分类号: R743.4|R816
• 字数: 3201字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2007.02.002

摘要

目的 探讨旋转式数字减影血管造影三维重建成像(3D-DSA)在诊断和治疗颅内动脉瘤中的价值.方法 选择217例蛛网膜下腔出血患者,行常规DSA及3D-DSA检查.比较二者在显示动脉瘤的位置、大小、形态、瘤颈的宽窄及与载瘤动脉的空间关系中的作用.对证实为颅内动脉瘤的患者行介入栓塞或开颅夹闭术,应用3D-DSA对术后部分患者评价诊治效果.结果 常规DSA发现139例(64.1%)153个动脉瘤;3D-DSA检出156例(71.9%)177个动脉瘤(检出率提高7.8%,P＜0.01),其中有常规DSA漏诊的、直径＜2 mm的微小动脉瘤3个,发现5例常规DSA呈假阳性的患者;3D-DSA在显示动脉瘤瘤颈、瘤体形态及与载瘤动脉的空间关系方面明显优于常规DSA,差异有统计学意义(P＜0.01).弹簧圈栓塞97例,夹闭52例,保守治疗7例;应用3D-DSA随访术后84例介入栓塞和45例开颅夹闭患者,效果良好.结论 3D-DSA技术显著提高动脉瘤检出率,能多角度立体显示动脉瘤大小、形态、瘤颈的宽窄及与载瘤动脉的空间关系,为治疗和评价诊治效果提供精确丰富的数据信息.