旋转数字减影血管造影及三维重建在颅内动脉瘤诊治中的应用

• 作者: 刘智良 张宝国 张晖 朴龙松 杜庆广 武琛 程钢戈 董连强 马宏伟 黄永安
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管造影术,数字减影 颅内动脉瘤 成像,三维
• 年，卷（期）: 2008,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1130-1131
• 页数: 2页
• 分类号: R651.122
• 字数: 1987字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2008.09.024

摘要

目的 探讨脑血管旋转数字减影血管造影(DSA)和三维重建对颅内动脉瘤的诊断和治疗价值.方法 使用荷兰PHILIPS公司数字减影机,对35例疑有动脉瘤破裂的蛛网膜下隙出血患者行普通二维DSA及旋转DSA检查,并行血管三维重建,获得关于动脉瘤的定位、方向、瘤颈、动脉瘤清晰度、载瘤动脉和周嗣血管分支的立体解剖图像,将旋转DSA及三维影像与普通二维DSA结果比较.结果 常规DSA检查发现动脉瘤36个(30例),其中7例动脉瘤的方向及载瘤动脉和周围血管解剖关系显示不清,3例动脉瘤的颈部显示不清;5例未见明显动脉瘤染色.加摄旋转DSA并行三维重建后,又发现3例微小动脉瘤,明确诊断颅内动脉瘤39个(33例),2例仍未见动脉瘤.动脉瘤的全貌,瘤颈的位置、宽窄,载瘤动脉及周围血管分支的解剖关系清晰显示,避免了因血管重叠而产生的对动脉瘤的遮挡.结论 旋转DSA可从270°旋转视角更清晰地连续显示动脉瘤、瘤颈及周围的血管解剖结构,加三维重建后,动脉瘤的大小、方向、载瘤动脉及周围血管的关系呈立体解剖影像,既提高了动脉瘤血管造影诊断的灵敏度,降低了漏诊率,又为手术和介入治疗提供了更为全面、准确的影像资料.