改良股动、静脉插管体外循环中器官灌注效果的实验研究

• 作者: 俞世强 徐学增 易定华 杨剑 王显悦 陈涛 魏旭峰
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股动、静脉 体外循环 灌注压 静脉压
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 基础研究论著
• 页码范围: 433-437
• 页数: 5页
• 分类号: R654.1
• 字数: 3456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2007.06.010

摘要

目的 比较改良股动、静脉插管体外循环(CPB)与常规CPB在相同流量灌注时对脑、肺、肝、肾、肠等重要器官灌注的效果. 方法 将20条犬(体重10～15 kg)随机分为两组,每组10条.胸腔镜组:改良股动、静脉插管后建立CPB,经电视胸腔镜施行手术;常规开胸组:常规建立CPB手术.两组建立CPB后以相同的流量灌注,分别在无名动脉、左颈总动脉、肠系膜上动脉、肾动脉、对侧腲腘动脉、同侧腘动脉及其所有相伴行的静脉留置套管针,连接测压管道,于麻醉诱导后即刻(T1)、主动脉阻断前(T2)、主动脉阻断15min(T3)、主动脉开放15min(T4)、CPB结束后20min(T5)记录动、静脉压,并在以上时间点抽取相应部位静脉血测定静脉血氧饱和度(SvO2). 结果 除了胸腔镜组同侧腘动脉灌注压明显低于常规开胸组(P＜0.01)外.两组其余动脉的动脉灌注压比较差异均无统计学意义.主动脉阻断前、主动脉阻断15min、主动脉开放15min,胸腔镜组肾静脉、肠系膜上静脉、对侧腘静脉和同侧腘静脉的静脉压明显高于常规开胸组(P＜0.05);胸腔镜组肾静脉、肠系膜上静脉、对侧腘静脉和同侧腘静脉SvO2低于常规开胸组(P＜0.05). 结论 改良股动、静脉插管与常规CPB相同流量灌注时其动脉灌注压相近,经股动、静脉插管下腔静脉平面以下的静脉压较常规开胸手术略高,因此,对小儿胸腔镜CPB的器官保护提供了理论依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈涛	第四军医大学西京医院心脏外科	58	159	7.0	8.0
2	魏旭峰	第四军医大学西京医院心脏外科	55	131	6.0	8.0
3	易定华	第四军医大学西京医院心脏外科	254	1058	13.0	20.0
4	徐学增	第四军医大学西京医院心脏外科	59	365	11.0	16.0
5	杨剑	第四军医大学西京医院心脏外科	59	177	8.0	10.0
6	俞世强	第四军医大学西京医院心脏外科	162	870	15.0	21.0
7	王显悦	第四军医大学西京医院心脏外科	12	23	3.0	4.0