骨肉瘤化疗中甲氨蝶呤血药浓度测定及影响因素分析

• 作者: 姚阳 孙元珏 林峰 汤丽娜 蔡讯 赵晖 郭跃武
• 来源期刊: 中国癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨肉瘤 甲氨蝶呤 血药浓度
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 762-765
• 页数: 4页
• 分类号: R738.1
• 字数: 3730字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3639.2007.10.004

摘要

背景与目的:大剂量甲氨蝶呤(MTX)和亚叶酸钙解救仍然是目前治疗骨肉瘤最有效和最常用的辅助及新辅助化疗方案之一,由于MTX在体内代谢的个体差异较大,因此化疗风险很大,必须通过监测MTX血药浓度,及时调整MTX使用剂量和亚叶酸钙的解救剂量.本研究探讨骨肉瘤化疗中患者个体因素及化疗副反应与MTX血药浓度之间的相关性.方法:58例骨肉瘤患者,采用大剂量MTX静脉滴注后配合亚叶酸钙解救,化疗期间给予水化、碱化及利尿等处理并配合进行MTX的血药浓度监测.采用逐步回归变量筛选、Fisher确切概率法、行平均分检验等统计学方法分析患者个体因素及化疗副反应与MTX血药浓度之间的相关性.结果:骨肉瘤患者0、24、48、72 h MTX血药浓度分别为(242.08±107.31)、(2.86±2.21)、(0.47±0.67)和(0.09±0.17)mg/L,与测量时间成反比,与用药的次数、MTX用量成正比关系,与MTX和DDP的累积用量无明显相关性,48和72h MTX血药浓度与肝功能损害问有明显相关性.结论:MTX血药浓度监测对于指导MTX个体化用药、CF的及时解救及减少毒副反应的发生具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵晖	上海交通医学院大学附属第六人民医院肿瘤科	41	223	9.0	12.0
2	郭跃武	上海交通医学院大学附属第六人民医院肿瘤科	21	60	5.0	7.0
3	姚阳	上海交通医学院大学附属第六人民医院肿瘤科	86	470	11.0	15.0
4	林峰	上海交通医学院大学附属第六人民医院肿瘤科	61	296	10.0	12.0
5	汤丽娜	上海交通医学院大学附属第六人民医院肿瘤科	27	168	8.0	11.0
6	孙元珏	上海交通医学院大学附属第六人民医院肿瘤科	40	193	8.0	12.0
7	蔡讯	上海交通大学附属上海市第一人民医院肿瘤科	22	188	9.0	13.0