摘要:
目的:观察肱骨干骨折不同的治疗方法,探讨肱骨干骨折非手术及简单手术治疗的可行性.方法:282例285侧肱骨干骨折,男182例,女100例;年龄1~95岁,平均45岁;其中1~18岁70例,19~60岁181例,61岁以上31例.左133侧,右152侧.合并桡神经损伤14例,正中神经损伤2例,肱动脉损伤3例.闭合伤216侧,开放性损伤69侧.就诊时间伤后1 h~20 d,平均4 d.按骨折AO分型:A型124侧,B型122侧,C型39侧.采用闭合复位改制夹板固定186侧,钢板螺钉固定43侧,双克氏针固定25侧,带锁髓内针固定31侧.结果:所有患者均获得随访,时间12~48个月,平均30个月.按照骨折愈合评定标准及肩肘关节功能评价标准,改制夹板固定组:愈合183侧,不愈合3侧;功能恢复优115侧,良69侧,差2侧.钢板螺钉固定组:愈合41侧,不愈合2侧;功能恢复优25侧,良14侧,差4侧.双克氏针固定组:愈合24侧,不愈合1侧;功能恢复优20侧,良4侧,差1侧.带锁髓内针固定组:愈合30侧,不愈合1侧;优20侧,良8侧,差3侧.结论:不复杂的肱骨干骨折采用闭合复位改制夹板固定治疗效果满意.