干预急性冠状动脉综合征患者幽门螺旋杆菌感染对其预后及血炎症介质的影响

• 作者: 何作云 刘兴德 刘大男 吴立荣 方颖 李屏 李金生
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内科学 急性冠状动脉综合征 幽门螺旋杆菌 冠心病事件 炎症介质 二级预防
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 299-302
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2694字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3949.2007.04.016

摘要

目的 探讨根除幽门螺旋杆菌治疗对急性冠状动脉综合征患者再发冠心病事件及血炎症介质的影响.方法 将伴幽门螺旋杆菌感染的急性冠状动脉综合征患者随机分为对照组(n=74)和治疗组(n=82),对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用奥美拉唑(20 mg,2次/天)、克拉霉素(500 mg,2次/天)和阿莫西林(500 mg,3次/天)口服,疗程10天.观察再发冠心病事件的发生率,并取血检测幽门螺旋杆菌IgG、超敏C反应蛋白、可溶性细胞间粘附分子1和白细胞介素6.结果 随访12个月,再发冠心病事件的发生率治疗组为6.76%,对照组为14.63%,治疗组相对危险降低53.79% (P=0.0193),其中非致死性急性心肌梗死治疗组为5.41%,对照组为15.85%,治疗组相对危险降低65.87%(P=0.0387);其他事件的发生率治疗组为14.86%,对照组为39.02%,治疗组相对危险降低61.92%(P=0.005),其中治疗组因心绞痛入院的为8.11%,对照组为20.73 %,治疗组相对危险降低60.88%(P=0.0269), 冠状动脉支架植入术和旁路移植术在治疗组为4.05%,对照组为14.63%,治疗组相对危险降低72.35%(P=0.0252).与治疗前及对照组相同时间点比较,治疗组治疗后幽门螺旋杆菌IgG、血超敏C反应蛋白、可溶性细胞间粘附分子1及白细胞介素6水平显著降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 根除幽门螺旋杆菌治疗可降低非致死性急性心肌梗死的发生率、因心绞痛入院率,减少对冠状动脉支架植入术和旁路移植术的需求,并降低血炎症介质水平,表明根除幽门螺旋杆菌感染治疗在冠心病二级预防中起有益作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李金生	贵阳医学院附属医院心内科	49	182	7.0	10.0
2	何作云	第三军医大学新桥医院心内科	196	1148	16.0	20.0
3	方颖	贵阳医学院附属医院心内科	97	342	10.0	12.0
4	吴立荣	贵阳医学院附属医院心内科	124	375	10.0	11.0
5	刘兴德	贵阳医学院附属医院心内科	79	444	12.0	15.0
6	李屏	贵阳医学院附属医院心内科	44	131	6.0	8.0
7	刘大男	第三军医大学新桥医院心内科	4	26	2.0	4.0