中老年人群糖代谢异常的临床特点分析

• 作者: 刘娟 刘新君 张丽 徐利 施秉银 路万虹 韩凤阳 魏丹国
• 来源期刊: 内科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 中老年人群 空腹血糖受损 糖耐量减退 糖尿病 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 320-323
• 页数: 4页
• 分类号: R589.1
• 字数: 3666字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6087.2007.05.009

摘要

目的:探讨中老年人群糖代谢异常的分布情况及其临床特点.方法:测定951例年龄≥45岁人群的身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR);口服75g葡萄糖耐量试验确定其糖代谢状态,测定血脂、空腹及餐后2 h血浆血糖和血清胰岛素水平,用稳态模型评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA-IR)、胰岛细胞功能指数(HOMA-β),进行组间比较.结果:①糖耐量正常者(NGT)占53.00%,单纯糖耐量异常(IGT)占25.34%;空腹血糖受损(IFG)占5.15%;IFG合并IGT占3.79%;糖尿病(DM)占12.72%;②IGT、IFG+IGT、DM患者的年龄、血压、脉压、BMI显著高于NGT和IFG者;WHR值按NGT、IFG→IGT→IFG+IGT、DM的顺序依次增高(P＜0.05);IGT、IFG+IGT、DM者的三酰甘油(TG)水平高于NGT者(P＜0.05),其中隐性糖尿病(LDM)和显性糖尿病(ODM)患者的TG水平又显著高于IFG者(P＜0.05);③IR的程度按NGT、IGT→IFG→LDM→IFG+IGT→ODM的顺序依次升高;除IGT外,其他糖代谢异常的IR程度均显著高于NGT(P＜0.05);HOMA-β按IGT、NGT→LDM→IFG+IGT→IFG→ODM的顺序依次降低;各组中以ODM的IR最高,基础胰岛素分泌功能最差.结论:中老年人群的糖代谢异常的患病率高,应重视对餐后血糖的检测,合并有中心性肥胖、高血压等危险因素者建议做口服葡萄糖耐量试验以明确诊断.中老年人群中糖代谢异常者普遍存在IR及胰岛β细胞分泌功能不足.