经皮肝穿胆汁引流治疗肝门胆管癌

• 作者: 于平 戴定可 翟仁友 金文辉 钱晓军 高堃
• 来源期刊: 介入放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝门胆管癌 恶性梗阻性黄疸 经皮经肝穿刺胆汁引流 金属支架
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 非血管介入
• 页码范围: 669-672
• 页数: 4页
• 分类号: R735.8
• 字数: 4129字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-794X.2007.10.006

摘要

目的 分析经皮经肝穿刺胆汁引流治疗无法手术的肝门部胆管癌的疗效.方法 回顾性分析103例接受经皮经肝穿刺胆汁引流术治疗的肝门部胆管癌所致的梗阻性黄疸患者,经皮经肝穿刺胆管造影后,进行外引流和(或)内外引流、胆道内支架置入术等治疗.临床观察治疗后的近期疗效和生存时间.结果 全部患者经皮经肝穿刺胆汁引流手术成功,成功率100%,根据Bismuth分型,其中Ⅰ型30例,Ⅱ型30例,Ⅲ型26例,Ⅳ型17例.留置支架39例,共47枚,引流管64例.治疗后总胆红素明显下降,由(386±162)μmol/L降至(161±117)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01).术后2周总胆红素较术前明显好转76例,改善15例,无效12例,有效率为88.3%.术前合并感染17例,术后控制13例;术后并发胆道感染15例,胸部感染2例,13例出现一过性血清淀粉酶升高,8例血性引流液,1例胆道出血,1例幽门梗阻,30 d内死亡9例.全组生存中位时间186 d,1、3、6和12个月生存率分别为89.9%、75.3%、59.6%和16.9%.Ⅰ型、Ⅱ型明显较Ⅲ型、Ⅳ型预后好.结论 经皮经肝穿刺胆汁引流术治疗肝门部胆管癌,可明显缓解黄疸,提高患者的生存质量,延长生存时间,为肿瘤进一步治疗提供机会.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	翟仁友	首都医科大学附属朝阳医院放射科	143	1373	19.0	29.0
2	高堃	首都医科大学附属朝阳医院放射科	30	224	8.0	14.0
3	戴定可	首都医科大学附属朝阳医院放射科	38	390	11.0	19.0
4	于平	首都医科大学附属朝阳医院放射科	25	370	10.0	19.0
5	钱晓军	首都医科大学附属朝阳医院放射科	36	253	9.0	14.0
6	金文辉	首都医科大学附属朝阳医院放射科	2	19	2.0	2.0