急性非ST段抬高性心肌梗死患者冠状动脉病变特点及其临床意义

• 作者: 全昌发 柏太柱 赵庆禧
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内科学 心肌梗死 冠状动脉疾病 冠状动脉造影 侧枝循环
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 780-782
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2030字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3949.2007.10.016

摘要

目的 分析急性非ST段抬高性心肌梗死患者冠状动脉病变特点及其临床意义.方法 选择冠状动脉造影资料与临床资料完整的急性非ST段抬高性心肌梗死83例,以及同期急性ST段抬高性心肌梗死109例,分别就冠状动脉病变支数、狭窄程度、侧枝循环形成情况及临床特征进行对比分析.结果 急性非ST段抬高性心肌梗死患者单支病变较ST段抬高性心肌梗死患者少(P＜0.05),非ST段抬高性心肌梗死患者三支病变较ST段抬高性心肌梗死患者多(P＜0.05),非ST段抬高性心肌梗死患者≥90%的狭窄病变较ST段抬高性心肌梗死患者多,但＜90%的狭窄病变较ST段抬高性心肌梗死患者少(P＜0.05),而两组间血管100%闭塞情况相似(P＞0.05);非ST段抬高性心肌梗死患者Ⅱ级以上的侧枝循环较ST段抬高性心肌梗死患者多见(P＜0.05);非ST段抬高性心肌梗死患者既往心绞痛与陈旧性心肌梗死病史多见(P＜0.05),肌酸激酶同工酶峰值较ST段抬高性心肌梗死组明显要低(P＜0.01),急性肺水肿、心源性休克、致死性心律失常等严重急性并发症比ST段抬高性心肌梗死组明显要少(P＜0.05),左心室射血分数、住院期间死亡率和随访3年的冠心病死亡率与ST段抬高性心肌梗死组相似(P＞0.05),而梗死后心绞痛比ST段抬高性心肌梗死组则明显增多(P＜0.05).结论 急性非ST段抬高性心肌梗死冠状动脉病变相对复杂,多支及严重狭窄病变多,发作前多已有缺血预适应,且侧枝循环多见,这是心肌梗死形成非ST段抬高的主要原因,也决定了非ST段抬高性心肌梗死患者的临床特征.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	柏太柱	衡阳市中心医院心内科	5	35	2.0	5.0
2	赵庆禧	衡阳市中心医院心内科	3	35	2.0	3.0
3	全昌发		1	28	1.0	1.0