急性下壁心肌梗死ST段改变与相关冠状动脉阻塞的关系

• 作者: 刘艺 李松 王华敏
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 急性下壁心肌梗死 心电描记术 ST段改变 冠状血管造影术
• 年，卷（期）: 2007,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1420-1422
• 页数: 3页
• 分类号: R542.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2007.17.008

摘要

目的 探讨急性下壁心肌梗死ST段改变与相关冠状动脉阻塞的关系.方法 收集53例急性下壁心肌梗死患者,均在发病6 h内做心电图,3周内做冠状动脉造影术,并对比分析心电图ST段改变与冠状动脉造影资料.结果 急性心肌梗死患者中,单支病变18例,双支病变22例,多支病变13例;右冠状动脉狭窄38例(71.7%),左回旋支狭窄15例(28.3%).ST段抬高Ⅲ＞Ⅱ,ST段压低aVL＞Ⅰ,诊断右冠状动脉阻塞的敏感性为92.1%,特异性为73.3%;反之诊断左回旋支阻塞的敏感性为73.3%,特异性为73.7%.V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值＞1.2,诊断左回旋支阻塞的敏感性为100.0%,特异性为86.8%.aVR导联ST段压低＜1 mm,诊断右冠状动脉阻塞的敏感性为97.4%,特异性为86.7%;aVR导联ST段压低≥1 mm,诊断左回旋支阻塞的敏感性为80.0%,特异性为94.7%.结论 急性下壁心肌梗死ST段抬高Ⅲ＞Ⅱ,ST段压低aVL＞Ⅰ,提示右冠状动脉阻塞;反之提示左回旋支阻塞.V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值＞1.2,aVR导联ST段压低,提示左回旋支阻塞.故急性下壁心肌梗死患者心电图ST段改变可作为区分右冠状动脉和左回旋支阻塞的可靠指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王华敏	北京怀柔区第一医院心内科	4	7	2.0	2.0
2	刘艺	北京怀柔区第一医院心内科	8	8	2.0	2.0
3	李松	北京怀柔区第一医院心内科	6	13	3.0	3.0