全国10所教学医院产ESBLs和质粒AmpC酶大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的研究

• 作者: 孙宏莉 宁永忠 廖康 朱任媛 王辉
• 来源期刊: 中国感染与化疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超广谱β内酰胺酶 质粒型AmpC酶 CTX-M-9组酶 DHA-1型酶
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 323-329
• 页数: 7页
• 分类号: R378.2
• 字数: 5703字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1009-7708.2007.05.003

摘要

目的 研究全国10所教学医院临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中同时产ESBLs及质粒型AmpC酶菌株的比率及其基因型特点,比较不同地区间的差别.方法 收集来自中国不同地区的10所教学医院2003年度产ESBLs的大肠埃希菌90株和肺炎克雷伯菌61株,用等电聚焦电泳测定β内酰胺酶的等电点;接合试验证实酶基因有无可转移性;采用多重聚合酶链反应(MPCR)及序列分析确定质粒AmpC酶的基因型.结果 武汉、南京、济南等地产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌所占比率相近,均在50%左右;北京产ESBLs大肠埃希菌所占比率低于肺炎克雷伯菌;其他各城市产ESBLs大肠埃希菌所占比率均略高于肺炎克雷伯菌.在产ESBLs菌株中24.4%大肠埃希菌和19.4%肺炎克雷伯菌对头孢西丁耐药.除沈阳无对头孢西丁耐药菌株外,其他医院均存在对头孢西丁耐药株.产ESBLs菌株基因型主要为CTX-M型,其中以CTX-M-9组最为常见,其次为CTX-M-1组.在同时产ESBLs和AmpC的菌株中,肺炎克雷伯菌多于大肠埃希菌,且均为CTX-M/DHA-1型(多为CTX-M-9/DHA-1型).3株同时产ESBLs和AmpC肺炎克雷伯菌的接合子PCR结果与其供体菌完全相同.结论 参与本研究的各所教学医院产ESBLs菌株基因型主要为CTX-M-9组,在同时产ESBLs和AmpC酶的菌株中,肺炎克雷伯菌多于大肠埃希菌,多为CTX-M-9/DHA-1型,该酶可通过质粒传播.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宁永忠	北京大学附属第三医院检验科	53	426	10.0	18.0
2	王辉	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科	78	2314	24.0	47.0
3	孙宏莉	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科	24	630	13.0	24.0
4	廖康	广州中山大学附属第一医院检验科	7	111	5.0	7.0
5	朱任媛	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科	6	143	5.0	6.0