CVVH疗法对全身炎症反应综合征及脓毒血症患者内皮功能损伤标志物的影响

• 作者: 丁峰 刘骏峰 施雪枫 李铭新 林善锬 薛骏 陆福明 顾勇
• 来源期刊: 中国血液净化
• 学科: 医学
• 关键词: 内皮细胞 连续静脉静脉血液滤过 血栓调节蛋白 细胞黏附分子 E-选择素
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 545-547
• 页数: 3页
• 分类号: R459.5
• 字数: 2934字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2007.10.007

摘要

目的 初步探讨连续血液净化疗法CBP(continuous blood purification)对全身炎症反应综合症(SIRS)及脓毒血症(Sepsis)患者内皮功能损伤标志物的影响.方法 选择复旦大学附属华山医院肾内科15例SIRS或伴Sepsis患者,分别留取CVVH(continuous venous-venous homofiltrtion,连续静脉静脉血液滤过)治疗前后的血浆,直接检测血栓调节蛋白(sTM,soluble thrombomodulin)、E-选择素、细胞间黏附分子-1(sICAM-1,soluble intercellular adhesion molecule-1)浓度.APACHⅡ评分评价临床疗效.结果 临床转归:8名SIRS组患者,CVVH治疗后第4天APACH Ⅱ评分较治疗前显著改善(P＜0.01),而7名Sepsis组患者的APACH Ⅱ评分更加恶化.SIRS组患者血浆sTM、sICAM-1、sE-选择素浓度显著高于正常对照组(P＜0.01);Sepsis组患者血浆sTM、sICAM-1、sE-选择素浓度显著高于正常对照和SIRS组(P＜0.01);CVVH治疗后1周,SIRS组患者sTM、sE-选择素较治疗前明显降低(P＜0.05),而Sepsis组患者无明显降低(P＞0.05).结论 SIRS/Sepsis患者内皮细胞存在明显的激活和损伤,CVVH治疗能部分改善SIRS患者内皮细胞功能,而对Sepsis患者效果不佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁峰	复旦大学附属华山医院肾内科	54	520	14.0	20.0
2	顾勇	复旦大学附属华山医院肾内科	154	1206	18.0	28.0
3	李铭新	复旦大学附属华山医院肾内科	23	186	6.0	13.0
4	薛骏	复旦大学附属华山医院肾内科	33	293	9.0	16.0
5	林善锬	复旦大学附属华山医院肾内科	109	1088	17.0	29.0
6	施雪枫	复旦大学附属华山医院肾内科	6	81	5.0	6.0
7	陆福明	复旦大学附属华山医院肾内科	39	358	11.0	17.0
8	刘骏峰	复旦大学附属华山医院肾内科	13	82	6.0	9.0