低位硬膜外麻醉致脊神经根损伤<em>1</em>例

• 作者: 吴一鸣 敖翔 段宏伟
• 来源期刊: 中华综合临床医学杂志
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 个案报道
• 页码范围: 34
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

1.临床资料 患者,女,29岁,体重50kg,患右侧卵巢囊肿拟在连续硬膜外麻醉下行右侧卵巢囊肿剥除术.术前患者一般情况良好,既往无手术、外伤史,双下肢无感觉及运动异常.术前检查:血常规、肝肾功能、心电图、胸片等均正常,麻醉穿刺点选择Li-2间隙,穿刺、置管均顺利,注药后因麻醉效果不佳而行T121间隙重新穿刺,穿刺时无任何不适,置管时患者诉右下肢触电样放射痛,同时伴有右下肢抽动,立即停止置管进行观察,疼痛感觉消失,再次试探性置管无不适.平卧后开放静脉,硬膜外腔给予2%利多卡因5ml试验,5分钟后追加1.6%利多卡因和0.2%丁卡因混合液5ml,麻醉效果满意,开始手术,手术完成顺利.术中生命体征平稳.术后半小时患者诉右外踝关节周围感觉迟钝,皮肤麻木,轻触剧痛,严重时风吹向此处皮肤则疼痛难忍,右下肢活动受限.体检:右下肢肌力V级,踝反射(++),病理反射(-),左下肢感觉、运动均正常.CT检查示:L5、S1右侧神经根较左侧增粗.术后第二天给予局部理疗、25%MgS04湿敷;术后第3天开始静脉给予VitB1、VitB12、强的松龙、ATP、辅酶A等治疗;术后第7天,患者右下肢疼痛稍有好转;术后第13天,疼痛明显好转,可下床自由活动,继续巩固治疗一周,疼痛症状、体征基本消失,临床治愈出院.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	敖翔	上海市南汇区中心医院麻醉科	4	36	2.0	4.0
2	段宏伟	上海市南汇区中心医院麻醉科	6	37	2.0	6.0
3	吴一鸣	上海市南汇区中心医院麻醉科	3	8	1.0	2.0