扩大经蝶入路显露鞍上硬脑膜下腔的应用显微解剖

• 作者: 丁学华 卢亦成 姚志强 孙克华 楼美清 胡国汉 闵杰 骆纯
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 扩大经蝶窦入路 结节隐窝 视神经管 应用解剖
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 87-89
• 页数: 3页
• 分类号: R322.31
• 字数: 2218字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1520.2007.02.002

摘要

目的 为临床开展扩大经蝶入路进行鞍上显露提供解剖学依据.方法 用50例成人头颅标本,在显微镜下对结节隐窝及周围结构进行解剖学观察并测量;并模拟扩大经蝶入路磨除结节隐窝、切开硬脑膜、显露鞍上硬脑膜内结构,测量相关数据.结果 结节隐窝和蝶骨平台的骨质为一层薄的皮质骨.鞍结节骨质中含有一小部分的松质骨.鞍结节骨质的平均厚度为1.1 nm,蝶骨平台的骨质厚度为0.7 mm.鞍结节处的颈内动脉(ICA)的间距为13.8 mm,是扩大经蝶入路较易损伤的部位.视神经进入视神经管处的间距是13.9 m.扩大经蝶入路磨除鞍结节、蝶骨平台显露鞍上硬脑膜下腔的骨窗,在两侧受到ICA和视神经管限制的空间内.鞍膈孔前缘与鞍结节之间的鞍膈,其平均距离为3.2 mm.结论 扩大经蝶入路可以显露位于视交叉前方、鞍上池及额叶底部的硬脑膜下腔,并提供相应的操作空间.