改良肩胛深层入路显露上胸椎的应用解剖

• 作者: 刘丰 吴锐辉 尹庆水 李凭跃 王非 马向阳
• 来源期刊: 中国临床解剖学杂志
• 关键词: 上胸椎 肩胛区 应用解剖学 手术人路
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 应用解剖
• 页码范围: 265-267,270
• 页数: 4页
• 分类号: R323
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-165X.2008.03.010

摘要

目的:为改良肩胛深层入路显露上胸椎提供解剖学依据.方法:21例福尔马林浸泡的尸体标本按左右侧肋骨切口高低,随机分为右高左低组(A组)、左高右低组(B组)及低位切口组(C组);按手术入路,逐层解剖至上胸椎椎体,观察并测量皮肤切口长度、肋骨切口纵向撑开宽度、显露椎体范围、双侧交感神经干、奇静脉弓及胸导管等结构,采用SPSS 11.5统计学软件对数据进行处理和分析.结果:改良肩胛深层手术入路皮肤切口长度平均(22.88±1.70)cm;若切除第3肋骨,切口纵向撑开宽度平均(6.10±0.68)cm,能显露T2～4椎体(100%);若联合切除第2肋骨,切口撑开宽度平均(8.08±0.93)cm,能显露T1椎体下2/3～T4椎体(83.3%);若联合切除第4肋骨,切口撑开宽度平均(8.87±0.73)cm,能显露T2-5椎体(100%);若单纯切除第4肋切口撑开宽度平均(6.03±0.53)cm,显露T3-5椎体(100%);交感神经干、奇静脉弓及胸导管等结构在显露过程中出现在相对恒定的位置,术中仔细操作可避免损伤.结论:改良肩胛深层入路是显露上胸椎的理想的手术入路,具有创伤小,显露好,安全性高等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹庆水	中国人民解放军广州军区广州总医院骨科	5	39	3.0	5.0
2	刘丰	中国人民解放军广州军区广州总医院骨科	3	22	2.0	3.0
3	吴锐辉	中国人民解放军广州军区广州总医院骨科	2	20	2.0	2.0
5	李凭跃	中国人民解放军广州军区广州总医院骨科	2	13	2.0	2.0
8	马向阳	中国人民解放军广州军区广州总医院骨科	4	10	1.0	3.0
9	王非	中国人民解放军广州军区广州总医院骨科	9	21	3.0	4.0