慢性腰腿痛患者椎间盘造影的形态学特点及相关因素分析

• 作者: 冯其金 夏群 张继东 胡永成 苗军
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎间盘 腰痛 诊断
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 489-493
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3581字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2007.07.003

摘要

目的 评价椎间盘造影的形态学特点及相关因素分析.方法 慢性腰腿痛96例,男42例,女54例;年龄24～67岁,平均46.4岁.均行CT椎间盘造影,根据达拉斯CT椎间盘造影评价系统(Dallas discogram description,DDD)对造影阳性椎间盘的形态进行分型.结果 (1)椎间盘造影阳性56例,年龄≥50岁者阳性率33%,＜50岁者67%(x2=8.229,P=0.002).(2)造影形态异常椎间盘122个,其中62个造影阳性.造影阳性椎间盘DDD纤维环退变1、2、3级的比例分别为45%、36%、19%,造影阴性椎间盘为30%、33%、37%(Hc=4.61,P=0.100);造影阳性椎间盘DDD纤维环破裂1、2、3级的比例分别为32%、68%、0,造影阴性椎间盘为23%、20%、57%(Hc=10.60,P=0.005).(3)年龄＜50岁者DDD纤维环退变1、2、3级比例分别为51%、33%、15%,≥50岁者为14%、36%、50%(Hc=9.87,P=0.008);＜50岁者DDD纤维环破裂1、2、3级比例分别为26%、56%、18%,≥50岁者为14%、41%、46%(Hc=15.23,P=0.001).(4)出现纤维环后方高信号区16例,其中14例造影阳性.影像学表现异常的椎间盘中,诱发痛阳性者注入造影剂(3.2±1.4)ml,阴性者(3.4±1.8)ml,差异无统计学意义.结论 年龄＜50岁的慢性腰痛患者椎间盘造影阳性率较≥50岁者高.椎间盘造影形态中纤维环破裂与诱发痛阳性有关.椎间盘MR信号(T2WI)降低对诊断椎间盘源性腰痛缺乏特异性.造影剂注入量诊断价值较低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏群	天津市天津医院脊柱外科	71	921	15.0	27.0
2	苗军	天津市天津医院脊柱外科	57	395	11.0	17.0
3	胡永成	天津市天津医院脊柱外科	96	859	15.0	26.0
4	张继东	天津市天津医院脊柱外科	20	366	9.0	19.0
5	冯其金	天津市天津医院脊柱外科	1	5	1.0	1.0