可吸收螺钉与克氏针张力带治疗髌骨骨折应用选择比较

• 作者: 刘国辉 杜靖远 杨述华 邵增务 郑启新
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髌骨 骨折 PDLLA可吸收螺钉 骨折内固定术
• 年，卷（期）: 2007,（14）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1059-1061,1068
• 页数: 4页
• 分类号: R683.42
• 字数: 3866字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8478.2007.14.006

摘要

[目的]比较可吸收螺钉与传统克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折的有关问题,探讨可吸收螺钉在髌骨骨折治疗中的价值.[方法]采用聚-DL-乳酸(poly-DL-lacticacid,PDLLA)自膨胀可吸收螺钉治疗髌骨骨折组94例,男53例,女41例;平均40.5岁,平均随访时间32周.传统克氏针张力带钢丝组90例,男47例,女43例;平均38.5岁,平均随访时间30周.2组比较采用成组设计t检验.比较术后2组骨折临床愈合时间,8周时膝关节屈曲角度、与健侧相比关节活动丧失角度,2组手术时间,一次性住院费用和并发症等问题.[结果]通过随访,可吸收螺钉组临床愈合时间平均(10±2.0)周,术后8周膝关节屈曲角度平均为115°±10°、与健侧相比关节活动丧失10°±6.8°,手术时间平均60 min,无1例并发症;传统克氏针张力带钢丝组临床愈合时间(12±2.0)周,术后8周膝关节屈曲角度平均105°±8°、与健侧相比关节活动丧失15°±6°,手术时间平均55 min、一次住院费用平均9 430±1 000元,其中6例克氏针滑出并针眼感染、2例克氏针钢丝断裂、3例再次手术见张力带钢丝松动骨折移位愈合、1例髌骨骨质受损行石膏托固定.[结论]PDLLA自膨胀可吸收螺钉治疗髌骨骨折相比克氏针张力带钢丝法,具有髌骨周围软组织刺激症状少、内固定更稳定的优点.临床愈合时间相对较短,关节功能恢复更理想,病程中住院费用低,无并发症,且无需2次取出内固定,是一种值得推广和进一步探讨的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨述华	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	562	4404	28.0	40.0
2	刘国辉	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	133	1046	18.0	23.0
3	杜靖远	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	136	1407	20.0	29.0
4	郑启新	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	247	1718	19.0	26.0
5	邵增务	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	193	1257	19.0	25.0