多巴酚丁胺负荷心肌显像与运动超声心动图对糖尿病病人冠心病诊断的对比研究

• 作者: 吴希梅 王池平 葛素娟
• 来源期刊: 中外健康文摘·临床医师版
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 冠心病 多巴酚 丁胺负荷 超声心动图
• 年，卷（期）: 2007,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 11-12
• 页数: 2页
• 分类号: R540.4+5
• 语种: 中文

摘要

目的:对比多巴酚丁胺负荷心肌显像与运动负荷超声心动图对糖尿病人冠心病的临床诊断价值.方法:明确糖尿病史5年以上而疑诊冠心病人71例,2周内先后行多巴酚丁胺负荷-静态心肌显像及运动超声心动图.结果:71例经冠状动脉造影或负荷心肌显像及运动超声心动图和/或负荷心电图检查,确诊冠心病44例,全部符合WHO 1979年CAD诊断标准,风湿性心脏病2例,心肌病1例,正常24例;负荷心肌显像全部完成试验.检出40例(90.9%),特异件73%(21/24),阳性预测值93%(40/43),阴性预测值75%(21/28);负荷超声心动图只完成37例,其灵敏度73%(27/37),特异性90%(18/20),阳性预测值93.1%(27/29),阴性预测值60%(18/30);二者灵敏度差异有显著性,(X2=4.5,P＜0.05).特异性及阳性预测值和阴性预测值差异均无显著性.超声心动图明确检出2例风湿性心脏瓣膜病和1例心肌病.结论:负荷心肌显像和运动超声心动图对糖尿病性冠心病检测均为非创伤性方法,前者依从性和灵敏度较高,后者对瓣膜病和心肌病检出特异,各具一定优越性,二者有互补作用.