创伤性颅眶畸形的三维可视化诊断分析与手术整复

• 作者: 丘日升 冯胜之 张涤生 杨斌 沈伟 洪清琦 王炜 祁佐良 穆雄铮 黄洪章
• 来源期刊: 中国美容医学
• 学科: 医学
• 关键词: 创伤性颅眶畸形 三维诊断分析 整复手术
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 颌面美容
• 页码范围: 479-483
• 页数: 5页
• 分类号: R782.5
• 字数: 5294字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6455.2007.04.019

摘要

目的:依据颅眶创伤畸形诊断分类选择相应术式予以整复,并通过规范化治疗改善整复疗效.方法:81例创伤性颅眶畸形均经三维CT确诊为颅一眶-颧颌骨折和畸形.将其分为适合于选择手术术式的四类:①颅骨缺损;②眶壁爆裂骨折;③普通眶周骨折;④复杂眶周骨折.结果:①颅骨缺损12例(14.8%),采用自体肋骨或颅骨板移植获得良效;②眶壁爆裂骨折16例(19.7%),手术还纳眶内容、封闭疝孔、恢复眶腔容积和眼球位置;③普通眶周骨折21例(25.8%):以骨缺损形态体积相同的骨组织修复,无骨质缺损者则截骨,使骨折段复位固定;④复杂眶周骨折32例(39.5%):截断错位愈合的骨折线将眶-颧-颌复合体复位;眶粉碎者,应用CAI)/CAM快速成型技术预制人工骨眶,手术效果良好.本组所有病例未出现植骨坏死、外露、畸形复发、眶内血肿等严重并发症.结论:颅骨缺损的整复仍以自体骨移植、钛网修复效果较好.眶爆裂骨折晚期畸形以植入自体骨或人工骨修复骨缺损、矫正复视、眼球复位为主.普通眶周骨折:采取截骨、植骨或生物材料植入修复的手术方案.复杂眶周骨折晚期畸形最有效的方法是截断错位愈合的骨折段,复位颅面骨结构形态.典型的Le Fort型骨折,宜采用Le Fort Ⅰ～Ⅲ型截骨手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王炜	上海交通大学附属第九人民医院整复外科	50	235	9.0	13.0
2	杨斌	中山大学颅颌面外科中心	118	674	14.0	20.0
3	黄洪章	中山大学颅颌面外科中心	159	836	12.0	19.0
4	丘日升	中山大学颅颌面外科中心	3	17	2.0	3.0
5	洪清琦	中山大学颅颌面外科中心	8	42	4.0	6.0
6	穆雄铮	上海交通大学附属第九人民医院整复外科	31	158	8.0	11.0
7	祁佐良	上海交通大学附属第九人民医院整复外科	22	99	5.0	9.0
8	沈伟	中山大学电子系	7	92	4.0	7.0
9	冯胜之	上海交通大学附属第九人民医院整复外科	6	25	3.0	5.0