耐头孢西丁肠杆菌科细菌AmpC酶的检测及耐药性分析

• 作者: 严子禾 胡锡池 赵英伟
• 来源期刊: 江苏大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: AmpC酶 氯唑西林增效试验 耐药性分析
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 检验医学
• 页码范围: 76-78
• 页数: 3页
• 分类号: R446.5
• 字数: 2255字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7783.2007.01.022

摘要

目的:对耐头孢西丁肠杆菌科细菌AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)进行检测及其耐药性分析,提示其主要耐药机理,指导临床合理用药.方法:采用氯唑西林增效试验测定AmpC酶,采用双纸片确诊试验测定ESBLs,并采用最小抑菌浓度法(MIC法)检测12种常用抗生素对这些菌株的体外抗菌活性.结果:320株受检菌中共检出高产AmpC酶菌145株,产ESBLs菌160株,阳性率分别为45.3%、50%.单产AmpC酶菌对氨曲南、头孢曲松、哌拉西林、哌拉西林/三唑巴坦均存在不同程度的耐药(45.2%～68.5%),其耐药率明显高于非产酶菌,两者相比有统计学意义(P＜0.05).而单产AmpC酶菌和非产酶菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、头孢唑啉的耐药率均较高(57.7%～94.2%);对阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均较低(0%～34.6%),两者相比无统计学意义(P＞0.05).结论:耐头孢西丁肠杆菌科细菌中高产AmpC酶的检出率较高,高产AmpC酶细菌多呈多重耐药.临床可采用碳青霉烯类抗生素或4代头孢菌素作为高产AmpC酶菌感染的经验治疗,也可根据药敏试验选用头孢哌酮/舒巴坦或阿米卡星等抗生素治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡锡池	无锡市第二人民医院检验科	22	114	7.0	9.0
2	严子禾	无锡市第二人民医院检验科	30	248	10.0	15.0
3	赵英伟	苏州大学基础医学院	15	70	5.0	7.0