宿州市大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检测及基因型分布

• 作者: 凌华志 徐元宏 沈继龙 王维 秦淑国 郝维敏
• 来源期刊: 临床输血与检验
• 学科: 医学
• 关键词: 超广谱β内酰胺酶 耐药性 抗菌药物
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 305-309
• 页数: 5页
• 分类号: R378
• 字数: 3999字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2007.04.006

摘要

目的 探讨安徽省宿州市临床分离菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs 的检出率、耐药性及基因型分布.方法 采用2005年CLSI推荐方法对收集菌株进行ESBLs确证试验;平皿琼脂对倍稀释法测定产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对13种抗菌药物的耐药性;用PCR法对产ESBLs菌株使用8对引物进行β内酰胺酶基因的扩增,扩增产物回收纯化后测序.结果 宿州市临床分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs 株的检出率分别为64.7%和60.5%.ESBLs产生株对三代头孢菌素头孢曲松、头孢塞肟、头孢他啶的耐药率为41.9%～86.3%,对环丙沙星、左氧沙星的耐药率为48.4%～85.5%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为4.2%～25.8%,对亚胺培南和美洛培南100.0%敏感.PCR及测序结果显示产ESBLs菌株中,β内酰胺酶基因型以TEM和CTX-M13型为主,分别为61株和55株;亚胺培南和美洛培南是治疗产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染的首选药物.结论 宿州市临床分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs株的检出率和对头孢菌素类及喹诺酮类的耐药率均达到很高水平,应加强对产ESBLs 株的临床监测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	凌华志	安徽医科大学第一附属医院检验科	22	160	8.0	11.0
2	徐元宏	安徽医科大学第一附属医院检验科	281	2373	24.0	32.0
3	沈继龙	安徽医科大学病原生物学教研室	153	854	13.0	17.0
4	秦淑国	皖北矿务局职工总医院检验科	2	8	2.0	2.0
5	郝维敏	安徽医科大学病原生物学教研室	6	14	3.0	3.0
6	王维	宿州市矿建总医院检验科	1	3	1.0	1.0