摘要:
目的:探讨脊髓后正中沟造口内引流术治疗脊髓空洞症的临床疗效.方法:2004年~2006年对12例脊髓空洞症患者行脊髓后正中沟造口内引流术治疗,男9例,女3例;年龄19~57岁,平均26.8岁.术前均行MRI检查,空洞部位:颈段7例(C2~C6 1例,C2~C7 2例,C3~C7 3例,C4~C7 1例),颈胸段4例(C4~T8 2例,C4~T10 1例,C5~T9 1例),颈胸腰段(C5~L2)1例.其中伴Chiari-Ⅰ畸形6例,合并髓内肿瘤1例,合并脊髓蛛网膜炎2例,余无脊柱脊髓畸形.按Tator标准判定手术效果.结果:术中无严重头痛及死亡等并发症,术后发热2例,3d后体温正常;术后头痛2例,术后7d缓解.随访6~25个月,平均10个月,手术效果优9例,良2例,差1例.1例患者术后15个月时因髓内室管膜瘤复发压迫致临床症状加重.末次随访时复查MRI示空洞消失1例、明显缩小或呈裂隙状8例,无变化2例,扩大1例.结论:应用脊髓后正中沟造口内引流术治疗脊髓空洞症近期效果好,是合理且有效的手术方法.