共聚焦内镜对胃黏膜肠上皮化生的诊断价值

• 作者: 于涛 刘福国 刘红 张廷国 张建娜 朱强 李延青 解祥军 赵幼安 郭玉婷
• 来源期刊: 中华消化内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内窥镜检查 共聚焦 胃黏膜 肠上皮化生 病理学,临床
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-13
• 页数: 6页
• 分类号: R4
• 字数: 5331字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2007.01.003

摘要

目的 确定胃黏膜肠上皮化生的共聚焦内镜下形态学特征,探讨其组织学诊断价值.方法 应用共聚焦内镜对78例患者进行常规胃镜检查,标准位置及有黏膜可疑病变部位用共聚焦内镜观察,制定共聚焦内镜下肠上皮化生的判定标准,与相应部位活检的病变组织的病理学检查结果进行比较分析.结果 对患者的483个位置进行共聚焦扫描,获得12 497幅图像,共聚焦内镜可以获得在体的胃小凹、上皮细胞、结缔组织和微血管网的高清晰的荧光图像,与病理一致.杯状细胞有特异的形态学特征,易于识别.43位患者的165块活检组织经病理确诊为肠上皮化生,其中普通内镜诊断50处,共聚焦内镜诊断163处,共聚焦内镜对肠上皮化生诊断明显优于普通内镜,其敏感性、特异性和准确性分别为98.79%,98.43%和98.76%.结论 共聚焦内镜是一种全新的诊断工具,可以在内镜检查同时进行活体的虚拟组织学诊断,是准确诊断肠上皮化生的一种新方法.