一期前后联合手术减压固定治疗严重下颈椎疾病

• 作者: 孙韶华 应江炜 张思胜 徐荣明 蒋伟宇 马维虎 黄雷
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎病 颈椎 骨折 脱位 骨折固定,内
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 脊柱脊髓疾患
• 页码范围: 148-151
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4032字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2007.03.002

摘要

目的:对严重下颈椎疾病,包括骨折脱位、脊髓型颈椎病及颈椎后纵韧带骨化症采取一期前后联合手术治疗,探讨该疗法的可行性和疗效.方法:本组48例中男35例,女13例;年龄21～75岁,平均48岁.严重下颈椎骨折脱位16例,伤后至手术时间5 d～3周;钳夹脊髓型颈椎病(脊髓夹持型颈椎病)19例;严重颈椎后纵韧带骨化症13例.本组均采用全麻下一期前后路联合减压,前路带锁钢板固定,自体植骨或钛网加自体骨移植.本组前路采用Orion带锁钢板17例,AO带锁钢板3例,Zephir带锁钢板28例;前路减压后采用自体骨移植9例,采用钛网加自体骨移植39例.后路采用Axis钛板螺钉固定45例,Vertex系统3例,其中采用侧块螺钉9例,颈椎椎弓根螺钉39例.结果:随访6～36个月,经椎弓根螺钉固定者术后经斜位及CT检查发现有7个椎弓根螺钉位置稍差,其中6枚穿破外侧皮质,1枚穿破内侧皮质,但无神经血管并发症.假关节形成1例,而且1枚螺钉断裂.钳夹型颈椎病19例和后纵韧带骨化症13例,术后疗效按JOA评分标准评定,术后1周及1、3、6个月评分均较术前增加(P＜0.05).结论:严重下颈椎疾病采用一期前后联合手术治疗是可行的,术后稳定性好,患者康复快.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐荣明	宁波市第六医院骨科	216	1803	20.0	23.0
2	马维虎	宁波市第六医院骨科	188	1400	19.0	22.0
3	孙韶华	宁波市第六医院骨科	38	391	12.0	16.0
4	黄雷	宁波市第六医院骨科	26	535	9.0	23.0
5	应江炜	宁波市第六医院骨科	16	153	8.0	12.0
6	蒋伟宇	宁波市第六医院骨科	54	353	11.0	15.0
7	张思胜	宁波市第六医院骨科	1	5	1.0	1.0