四维CT和MIP融合图像的肺癌内靶体积确定

• 作者: 何瀚 刘孟忠 刘源 包勇 崔念基 张黎 樊卫 王卫华 邓小武 陈利 陈明 黄劭敏 黄晓延
• 来源期刊: 中国肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 呼吸运动 放射疗法 最大密度投影
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 267-271
• 页数: 5页
• 分类号: R730.55
• 字数: 4355字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0242.2007.04.021

摘要

[目的]验证在最大密度投影(MIP)软件自动生成融合图像上勾画大体肿瘤体积(GTV)的可靠性.[方法]20例经病理确证为肺癌的患者,根据病灶邻近组织特点,分为A组(病灶周围环绕正常低密度肺泡组织)和B组(病灶周围与等密度或高密度组织紧邻).同一个医师分别在四维CT(4D-CT)的10个时相、3个时相、2个时相、MIP融合图像上勾画GTV(GTV10、GTV3、GTV2、GTVMIP).观察GTV体积变化和中心位移情况,比较四种方法之间的差异.[结果]A组GTV10与GTV3、GTV2和GTVMIP的比值分别为1.07±0.03、1.10±0.03和1.08±0.07;四者中心点在X、Y、Z轴上的差异小于1mm且无统计学意义(P＞0.05).B组GTV10与GTV3、GTV2、GTVMIP的比值分别为1.10±0.07、1.16±0.09、1.27±0.26;四者中心点在X、Y、Z轴上的差异小于1mm且无统计学意义(P＞0.05).[结论]对于周围环绕正常肺泡组织的肺内病灶,在四维CT中MIP图像上勾画GTV是可靠的,但病灶紧邻等密度或高密度组织时不够精确,建议代之以3个时相的融合图像,个别特殊情况代之以10个时相的融合图像.