肝后隧道绕带提拉法在肝切除术中的应用

• 作者: 全彬 刘林 张波 李敏杰 王照红 田平
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除术 肝肿瘤 肝外伤 肝后隧道 绕肝提拉法
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1491-1493
• 页数: 3页
• 分类号: R657.3
• 字数: 2511字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2007.12.025

摘要

目的 在各种类型的肝切除术中,应用在肝后下腔静脉和肝脏之间建立隧道、放置弹性绕肝带、提拉肝脏的方法,探讨其对肝后下腔静脉的保护、肝内各管道的显露及处理、术中控制出血的作用,以及术后创面出血、漏胆情况.方法 对17例各种类型的肝切除患者,钝性分离肝后下腔静脉的前间隙,从而建立肝后隧道,并放置绕肝带,切肝时提拉绕肝带,使肝脏和肝后下腔静脉前壁分离.结果 14例患者成功建立了肝后隧道,并放置绕肝带,未出现与操作有关的并发症.3例因为粘连严重、肿块浸润肝后下腔静脉前壁,操作中渗血多而中止建立肝后隧道.结论 在各种类型的肝切除术中,应用肝后隧道绕带提拉肝脏后,使肝后下腔静脉得到可靠的保护,肝内各管道显露良好,术中出血得到很好的控制,缩短了肝切除的手术时间,术后创面渗血很少,无胆漏/瘘.