手指由上往下分离绕肝提拉法在半肝切除中的应用

• 作者: 何尹韬 向清锋 甄作均 陈应军
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 肝切除术 肝肿瘤 肝后隧道 绕肝提拉法
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 157-160
• 页数: 4页
• 字数: 2240字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2015.03.006

摘要

目的：探讨手指由上往下分离绕肝提拉法在半肝切除术中的应用价值。方法回顾性分析2013年9月至2014年8月在佛山市第一人民医院行半肝切除术的12例患者临床资料。其中男8例，女4例；年龄29～71岁，中位年龄51岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。手术方法为下降肝门板，游离第三肝门，手指由上往下游离第二肝门、肝后隧道，建立绕肝提拉，然后行半肝切除。观察患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生情况等。结果12例患者中11例采用该方法完成手术，建立绕肝提拉过程中均未出现大出血，仅1例需用小指分离，其余均用无名指分离完成。10例行右半肝切除，2例左半肝切除。患者中位手术时间为224（150～320）min，术中出血量550（200～1000）ml，术后住院时间11（7～18）d。术后出现胆漏1例，腹腔积液1例，胸腔积液1例，均经保守治疗治愈。结论手指由上往下分离建立绕肝提拉安全、有效，使复杂的半肝切除手术更安全，可避免损伤大血管和肿瘤破裂。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	甄作均	528000广东省佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科	2	8	2.0	2.0
2	陈应军	528000广东省佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科	1	2	1.0	1.0
3	向清锋	528000广东省佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科	1	2	1.0	1.0
4	何尹韬	528000广东省佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科	1	2	1.0	1.0