强直性脊柱炎"偏爱"好男儿

• 来源期刊: 家庭用药
• 关键词: 强直性脊柱炎 HLA-B27 阳性 患者 系统性红斑狼疮 人类白细胞抗原 腰椎间盘突出 风湿性关节炎 坐骨神经痛 青少年男子 慢性进行性 症状 正常人群 早期表现 遗传因素 炎性疾病 误诊 外周关节 臀部 疼痛
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 页码范围: 14-15
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,与系统性红斑狼疮正好相反,强直性脊柱炎多发于15~40岁的青少年男子(男比女多11倍),而且从病情来说,女性患者相对亦较轻,因此亦容易漏诊. 早期表现为腰部僵硬、酸痛、沉困,以夜间、清晨疼痛明显,久坐、久站加重,活动后减轻.有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛,臀部、腹股沟疼痛,颈背部沉痛,红眼、足跟痛、低热、乏力等.由于本病起病进展缓慢,开始时的腰痛为间歇性,全身症状较轻,数月或数年后才发展为持续性,所以早期的强直性脊柱炎,患者常被忽视或误诊.随着病情的进一步发展,病人出现"鸭步"、臀部后隆、平腰,甚至出现驼背、腰椎及髋关节活动受限等状况.由于本病以上症状特殊,常被误诊为风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节结核、滑膜炎、骨质增生等病. 病因是何 对于强直性脊柱炎的病因,虽然不少学者研究,但目前尚不清楚,认为可能与下列因素有关. 遗传因素 据调查,强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高30倍左右.有人研究发现,多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎.强直性脊柱炎患者HLA-B27(人类白细胞抗原B27)阳性率高达90%以上,但正常人群中亦有4%~6%呈HLA-B27阳性,因此HLA-B27阳性的人,不一定患强直性脊柱炎,医生从来不单独依据HLA-B27阳性来诊断本病.