高原全身炎症反应综合征与急性高原反应综合征:一体化评分系统的初步探讨

• 作者: 刘传兰 刘惠萍 刘毅 张世范 张鲜英 李乃斌 李富军 林树新 武建英 罗晓红 耿智隆 达嗄 高炜
• 来源期刊: 西北国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高原 急性高原反应综合征 低氧血症
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 全身炎症反应综合征与急性高原反应综合征专题论文
• 页码范围: 87-91
• 页数: 5页
• 分类号: R339.54
• 字数: 4316字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-8622.2007.02.003

摘要

目的:探讨全身炎症反应综合征(SIRS)和急性高原反应综合征(AHARS)相关关系.方法:随机将实验动物分为平原组(FG)、中度高原组(MHG)、高原组(HG).分别制备绵羊肺淋巴造瘘、兔及鼠盲肠结扎穿孔、30%Ⅲ度烧伤SD大鼠等SIRS/MODS动物模型,比较同类指标参数在不同海拔高度的差异;临床研究将符合MODS标准的540例分为FG、MHG1、MHG2、HG组,比较MODS指标评分在不同高度上的差异,检验MODS预测结局的准确性.结果:动物模型组PAP、PAWP、QL、PS、PC、TXB2、PGFia、ET-1、CGRP、L-ENK、HSP70等指标在不同高度差异显著(P＜0.05).临床资料有与动物模型近似的变化(P＜0.05),高原评分标准优于平原通用标准(P＜0.05).结论:高原缺氧为主的暴露因素与各种外源性致伤因素介导的SIRS/ARDS/MODS可能与AHARS有共同的病生基础,均可导致急性全身炎症反应.建立一体化的评分系统可能有利早期诊断治疗、提高治愈率、降低死亡率.