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摘要:
[目的]探讨利用Ilizarov技术骨输送与筋膜皮瓣修复下肢大段(块)骨与软组织缺损的疗效.[方法]本组12例患者,11例为小腿严重开放复合伤,1例为前臂开放复合伤,骨缺损范围4~12 cm,平均8 cm,皮肤缺损面积4 cm×5 cm~14 cm×5 cm,全部病例均合并急性感染.软组织缺损采用小腿外侧筋膜皮瓣修复9例,小腿内侧筋膜皮瓣修复1例,交腿皮瓣修复1例,前臂内侧皮瓣1例,12例中,骨输送幅度4~12 cm,平均8 cm,其中用环行外固定器4例,用本科研制的双臂骨输送外固定器8例.[结果]延长段骨和压缩骨断端均自然愈合,所有转移的筋膜皮瓣均成活,无1例形成骨不连和慢性骨髓炎.本组随访12例,随访时间2~10.8年,平均4.2年.[结论]应用Ilizarov骨输送和筋膜皮瓣转移技术治疗下肢大段(块)骨与软组织缺损是一种疗效确切方法,其优势:(1)通过外固定器来保持伤肢稳定,通过骨输送的方法填补大段骨缺损;(2)同时行皮瓣转移,修复软组织缺损,为骨压缩端愈合与控制感染创造有利条件;(3)外固定器提供的撑开和压缩功能,使得延长段骨和压缩段骨断端获得骨愈合的合理的生物力学条件;(4)在骨输送过程中刺激机体的修复机制,使机体的代谢增强、血循增加、成骨因子聚集、抵抗力增强,调动了机体的主动修复机制和主动控制感染的防御机制;(5)在外固定器的保护下,患者的伤肢可在康复期间进行主动的功能锻炼,从而避免长期制动和废用因素导致的骨质疏松和关节功能障碍;(6)治疗周期短,抗生素应用少,治疗费用低,并发症少.
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文献信息
篇名 应用骨输送与筋膜皮瓣一期修复下肢大段(块)骨软组织缺损
来源期刊 中国矫形外科杂志 学科 医学
关键词 外固定架 肢体延长 皮瓣 截骨
年,卷(期) 2007,(8) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 573-576
页数 4页 分类号 R687
字数 3984字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1005-8478.2007.08.007
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 张志刚 解放军第208医院矫形外科中心 17 123 7.0 10.0
2 王宇 解放军第208医院矫形外科中心 41 192 8.0 12.0
3 李海 解放军第208医院矫形外科中心 32 151 8.0 11.0
4 张大伟 解放军第208医院矫形外科中心 17 117 6.0 10.0
5 吴其常 解放军第208医院矫形外科中心 26 333 10.0 18.0
6 朱东 解放军第208医院矫形外科中心 5 52 3.0 5.0
7 闫鹏 解放军第208医院矫形外科中心 3 15 1.0 3.0
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外固定架
肢体延长
皮瓣
截骨
研究起点
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引文网络交叉学科
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期刊影响力
中国矫形外科杂志
半月刊
1005-8478
37-1247/R
大16开
山东省泰安市环山路217-1号
24-097
1990
chi
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14219
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114766
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