骨髓形态学评价在进展期慢性髓细胞白血病格列卫治疗初期的意义

• 作者: 丛玉隆 傅淑宏 刘源 李绵洋 王红霞 达万明
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病,髓样,慢性 格列卫 骨髓检查
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 454-456
• 页数: 3页
• 分类号: R733.72
• 字数: 2529字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2007.05.014

摘要

目的 分析进展期慢性髓细胞白血病(CML)格列卫治疗初期骨髓细胞形态学的变化,探讨其在评价病情变化及指导治疗中的意义.方法 Ph染色体阳性CML进展期患者16例,其中加速期9例、急变期7例,口服格列卫0.4或0.6g/d,分别于治疗前及治疗3、6、9周采集骨髓涂片,常规糖原(PAS)染色,并分析骨髓细胞形态学变化.结果 治疗过程中,多数患者骨髓细胞增生度降低较明显,粒系及原始细胞比例下降,但红系比例增高明显,巨核细胞3周时下降明显;少数患者除了红系仍呈明显增高趋势外,其余上述特征变化不明显,按照诊断标准评价骨髓,可使约1/3患者病情评价出现误差.对外周血白细胞及血小板下降显著的患者,若骨髓粒系、巨核细胞显著降低,则暂时减量或停止格列卫治疗.结论 进展期CML应用格列卫治疗初期骨髓形态学具有特征性的变化,可用于评价病情变化及指导治疗.