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摘要:
目的 研究局部麻醉下内科胸腔镜术中心脏并发症危险因素,并探讨相应对策.方法 监测15例接受开放式胸腔镜术患者术前术中血压、心率、动脉血气指标(pH值、PaO2、SaO2、BE、PaCO2)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心电图(electrocardiogram,ECG)及非术侧卧位肺功能,Logistic回归分析心脏并发症危险因素.结果 ①15例患者中有10例术中出现一过性ECG变化:术中S-T段较术前升高或降低≥0.1 mV和/或出现室性早搏≥5次/min,其中9例发生于术中前30min内.②发生ECG变化者术前及术中心率、血压、心肌耗氧指数(收缩压×心率)、SpO2、血气指标与未发生者无明显差异(P>0.05).③术中胸腔内吸引及疼痛与心脏并发症的发生无相关性(P>0.05),不是心脏并发症的危险因素(P>0.05).④发生心脏并发症者术中非术侧卧位肺活量(vital capacity,VC)、VC占预计值%、一秒钟用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEVt1)比未发生者明显减少,差异有显著统计学意义(P<0.05);心脏并发症的发生与术中VC<0.0L、FEV1<0.5L高度相关(P<0.05).结论 内科胸腔镜术中ECG变化多为一过性,但对于心肺功能差者应提高警惕;术中疼痛和胸腔内吸引不是内科胸腔镜术中心脏并发症危险因素;内科胸腔镜术中心脏并发症的发生与患者术中肺功能减低有关,术中VC<0.0 L、FEV1<0.5 L时心脏并发症可能性增加.
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内容分析
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文献信息
篇名 内科胸腔镜术中心脏并发症危险因素分析
来源期刊 中国医学工程 学科 医学
关键词 胸腔镜术 侧卧位肺功能 危险因素
年,卷(期) 2007,(12) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 960-963
页数 4页 分类号 R541
字数 2620字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1672-2019.2007.12.005
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 薛立福 山东省立医院呼吸科 30 192 6.0 13.0
2 刘国梁 卫生部中日友好医院呼吸科 17 352 7.0 17.0
传播情况
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胸腔镜术
侧卧位肺功能
危险因素
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中国医学工程
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2002
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