腹腔镜离断性肾盂成形术动物模型的建立方法

• 作者: 傅斌 史涛坪 居正华 张军 张旭 李宏召 王保军 艾星 许凯 郎斌 郑涛 马鑫
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 离断性肾盂成形术 动物模型
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 175-178
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 2825字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2007.03.008

摘要

目的 建立模拟训练腹腔镜离断性肾盂成形术的动物模型.方法 选择体质量25 kg左右的小型猪作为实验模型,速眠新(0.1 ml/kg)和戊巴比妥钠(0.25 g/kg)麻醉.经脐部导入CO2制备气腹,取侧卧位后,放置3个套管.分离肾脏和输尿管,斜形裁剪输尿管远切端.取肾门附近一段小肠与肾上极固定后,环形裁剪小肠壁约3 cm,以此段小肠模拟扩张肾盂.按腹腔镜离断性肾盂成形术的标准方法进行肾盂输尿管吻合.术中顺行放置双J管于肾盂输尿管内.4名学员均有体外模拟训练经验,按照手术时间和肾盂输尿管吻合质量评估学员的学习曲线.结果 该模型能够模拟完成腹腔镜离断性肾盂成形术的各项技术要求,而且每侧肾脏输尿管可以在相同解剖毗邻关系下进行3次肾盂成形术.在学员接受了12次肾盂成形术训练后,平均手术时间从最初的(140.0±20.3)min降为(63.0±7.1)min(P＜0.01).学员均能熟练完成无张力的肾盂输尿管吻合.结论 本模型的建立能够使学员掌握肾盂成形术的腔内操作技巧和手术方法.此外,本模型利用小肠替代扩张肾盂从而能够提供更多的训练机会.