自动腹膜透析治疗心脏术后急性肾功能衰竭24例

• 作者: 于艳 孙世仁 宁晓暄 景明菲 王汉民 陈威
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾功能衰竭,急性 自动腹膜透析 心脏术后
• 年，卷（期）: 2007,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2664-2666
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 4653字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.17.015

摘要

目的:观察自动腹膜透析(automated peritoneal dialysis,APD)对心脏术后急性肾功能衰竭(ARF)的治疗效果.方法:选择我院心脏外科中心心脏术后ARF患者24例,男15例,女9例.切开植入法置入Tenckhoff透析管,采用Baxter公司生产的Homechoice APD机和袋装腹透液行APD,观察透析前和透析后24、48、72及96 h时尿量、超滤量、电解质、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血气分析、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)变化及16例患者的心排血量(CO)和心脏指数(CI)变化.结果:19例患者肾功能恢复至术前水平,3例死亡,2例在治疗过程中放弃治疗.经APD治疗后,患者超滤量均大于24 mL/(kg·24 h),尿量逐渐增加,BUN、Cr在腹膜透析后明显低于腹膜透析前(P＜0.05),经3～18 d恢复至术前水平.APD治疗后,患者MAP、CO和CI呈上升趋势,CVP下降,A-aDO2明显低于治疗前(P＜0.05).结论:APD安全、经济、有效,是治疗心脏手术后ARF的另一重要选择.