提高硬膜外穿刺间隙以减轻阑尾手术牵拉反应的临床观察

• 作者: 刘继红
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外麻醉 穿刺间隙 阑尾手术 牵拉反应
• 年，卷（期）: 2007,（18）
• 所属期刊栏目: 临床麻醉
• 页码范围: 107,145
• 页数: 2页
• 分类号: R614.42|R656.8
• 字数: 1179字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2007.18.080

摘要

观察硬膜外麻醉下行阑尾切除术时,提高硬膜外穿刺间隙以减轻阑尾手术时的牵拉反应.硬脊膜外阻滞下行阑尾手术时,通常取T12～L1间隙为穿刺点,手术中在处理阑尾系膜时常发生胃牵涉痛,恶心、呕吐,膈肌运动,甚至腹肌紧张.为此,需静脉伍用哌替啶等辅助药,以减轻术中牵拉反应.鉴于上述原因,笔者在为24例接受阑尾手术的患者行硬膜外麻醉时,采用了提高穿刺间隙的方法,采用T10～11穿刺间隙,行阑尾切除术,术中牵拉反应明显减轻,通过临床观察,提高硬膜外穿刺间隙可有效减轻术中牵拉反应,是阑尾炎手术时麻醉的良好选择.