骶骨骨折合并神经损伤的诊断与治疗

• 作者: 史法见 张锦洪
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骶骨骨折 神经损伤 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2007,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1377-1378,1387
• 页数: 3页
• 分类号: R683.6
• 字数: 2977字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8478.2007.18.006

摘要

[目的]总结骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断与治疗方法.[方法]1999～2004年收治骶骨骨折合并神经损伤患者12例,男9例,女3例.所有患者经详细体格检查及X线片、CT、MRI扫描等获得确诊.依据影像学资料进行Denis分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型4例.不同分型采取相应的治疗方法:Ⅰ、Ⅱ型骨折先行骨盆牵引等保守治疗,观察4～6周,若症状改善不显著则转为手术治疗;Ⅲ型骨折尽早行后路骶椎管减压神经根探查松解手术;陈旧性Ⅱ、Ⅲ型骨折只要存在神经损伤表现,仍主张手术.共保守治疗7例,手术治疗5例.[结果]12例患者经6个月～3年随访,2例Ⅰ型骨折,6例Ⅱ型骨折患者完全恢复.4例Ⅲ型骨折患者中,1例完全恢复,2例显著改善,1例略有恢复.[结论]骶骨位置隐蔽,骨折所造成的神经损伤症状不明显,临床容易漏诊,需详细体检并结合影像学检查以提高确诊率.不同分型骨折可采用不同的治疗方法,手术方式以后路骶管减压骶神经松解为宜,陈旧性骨折只要存在神经损伤症状就有手术探查必要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张锦洪	东南大学附属南京江北人民医院骨科	11	93	6.0	9.0
2	史法见	东南大学附属南京江北人民医院骨科	17	103	6.0	10.0