全髋置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死

• 作者: 何志勇 冯建翔 徐荣明 戴尅戎 朱振安 狄正林 章军辉
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 全髋置换术 股骨头缺血性坏死 中期随访
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 髋部疾患
• 页码范围: 8-10
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2514字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2007.01.004

摘要

目的:评价全髋置换术(THA)治疗不同原因引起的晚期(Ficat Ⅲ、Ⅳ)股骨头缺血性坏死(AVN)的疗效.方法:41例(55髋)行初次生物型全髋置换术患者(男24例,女17例,平均年龄48.5岁)分为两组,第1组为无系统性疾病组(包括创伤后和特发性的股骨头AVN),共17髋,第2组为有系统性疾病组(乙醇中毒、服用类固醇激素、镰状红细胞性贫血引起的股骨头AVN),共38髋.两组随访时间、体重、Ficat分期和所用的假体差异无统计学意义(P＞0.05).采用Harris髋评分系统评估临床疗效,连续的X线观察评估股骨侧假体的移位与稳定性.结果:38例52髋获得随访,第1组平均随访时间(40.0±7.5)个月,第2组平均随访时间(38.0±6.6)个月.术后Harris评分平均为(86.8±9.4)分,其中优30髋,良9髋,一般10髋,差3髋;第1组平均(91.6±8.9)分,第2组(84.4±10.1)分,差异有显著性统计学意义(P＜0.05).股骨侧假体平均下沉(2.55±1.23)mm,第1组(1.75±1.43)mm,无一例因无菌性松动行股骨侧假体柄翻修,第2组(2.63±1.11)mm,6例(8髋)因无菌性松动行股骨侧假体柄的翻修,两组股骨侧假体平均下沉差异有显著性统计学意义(P＜0.05).结论:全髋置换术是治疗晚期股骨头缺血性坏死的有效方法,特发性或创伤后股骨头缺血性坏死的术后效果好于由类固醇、乙醇、镰状红细胞贫血引起的股骨头缺血性坏死,对后者应进行严密的监测,以便及早进行手术干预.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐荣明	宁波市第六医院关节外科	216	1803	20.0	23.0
2	章军辉	宁波市第六医院关节外科	32	267	10.0	15.0
3	戴尅戎	上海第二医科大学附属第九人民医院骨科	90	1336	21.0	32.0
4	朱振安	上海第二医科大学附属第九人民医院骨科	61	1039	20.0	29.0
5	狄正林	宁波市第六医院关节外科	40	288	10.0	15.0
6	冯建翔	宁波市第六医院关节外科	36	590	9.0	24.0
7	何志勇	宁波市第六医院关节外科	30	214	8.0	13.0