根据腹型选择体位对预防产科麻醉中仰卧位综合征的影响

• 作者: 余凌 叶小丰 张丽霞
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹型 仰卧位综合征 左侧卧位 右侧卧位
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 397-398
• 页数: 2页
• 分类号: R71
• 字数: 2090字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2007.05.016

摘要

目的 观察根据腹型来决定体位对预防腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产中发生仰卧位综合征的有效性和科学性.方法 在腰麻-硬膜外联合麻醉下行剖宫产的产妇200例,随机分成三组:对照组(A组,n=100)、腹型偏左组(B1组,n=50)和腹型偏右组(B2组,n=50),21～38岁,ASAⅠ或Ⅱ级.相同条件腰麻-硬膜外联合麻醉成功后,A组手术床均向产妇的左侧倾斜15°;B1组手术床向产妇的左侧倾斜15°;B2组手术床向产妇的右侧倾斜15°.观察三组产妇出现仰卧位综合征的情况及不同体位选择对新生儿的影响.结果 B1组和B2组产妇低血压、面色苍白、出汗、恶心、呕吐、神经活动异常等不良反应的发生率均明显低于A组(P＜0.05),新生儿窒息的发生率也明显低于A组(P＜0.05).结论 向产妇左侧倾斜手术床可以部分预防腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖官产中仰卧位综合征的发生,却仍有近25%的产妇在向左侧倾斜手术床时不能缓解甚至加重了仰卧位综合征的发生;但是根据腹型适时地选择向产妇右侧倾斜手术床可以弥补这一不足,预防仰卧位综合征的发生率可以达到98%.根据腹型选择体位来预防麻醉过程中的仰卧位综合征的方法较单一采用向产妇左侧倾斜手术床来预防仰卧位综合征更为科学有效.