老年病人术前靶控输注异丙酚镇静不同监测指标的比较

• 作者: 关熊平 姜卫民 熊云川 陈莉丽
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚 靶控输注 脑电双频指数 OAA/S镇静评分 老年人
• 年，卷（期）: 2007,（8）
• 所属期刊栏目: 临床外科学
• 页码范围: 53-54,57
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 1969字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8194.2007.08.021

摘要

目的:观察在无手术刺激状态下,老年患者靶控输注异丙酚不同镇静程度与效应部位血药浓度(CE)、脑电双频指数(BIS)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)的相关性.方法:择期老年手术患者18例,年龄65～78岁,ASAⅠ～Ⅱ级,所行手术不限.全麻诱导前行异丙酚靶控输注(TCI)镇静,靶浓度由0.5 mg/L开始,递增梯度为0.5 mg/L,间隔时间为5 min,直至镇静评分(OAA/S)为0后5 min停止.试验中,监测并记录患者的BIS、MAP、HR值,间隔20 s行OAA/S镇静评分.记录靶控输注系统预测的效应部位浓度值(CE),每变化0.5 mg/L时的数值及时间.结果:①镇静深度的变化与CE、BIS、MAP呈线性回归关系:与CE呈负相关(r=-0.925,P＜0.01),与BIS、MAP呈正相关(r=0.858,r=0.564;P均＜0.01).相关性的程度依次为CE＞BIS＞MAP.HR与OAA/S的变化无显著相关性(P＞0.05).②BIS能很好反映患者镇静深度的变化,可作为其监测的敏感指标.结论:效应部位的异丙酚浓度决定镇静程度的深浅及OAA/S评分的大小,作为新的麻醉镇静深度监测指标,BIS可很好地反映靶控输注异丙酚对老年患者的镇静程度,而作为传统的监测指标,MAP、HR受各种因素的影响较大,灵敏度较差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊云川	中南大学湘雅附属第一医院麻醉科	19	87	5.0	9.0
2	陈莉丽	南昌市第三医院麻醉科	10	9	2.0	2.0
3	姜卫民	南昌市第三医院麻醉科	7	28	3.0	5.0
4	关熊平	南昌市第三医院麻醉科	1	0	0.0	0.0