无痛宫腔镜手术中不同剂量右美托咪定联合丙泊酚靶控输注的应用分析

• 作者: 周江雨 宋华 曹为民 范俊峰 陶阳
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 右美托咪定 丙泊酚 宫腔镜手术 麻醉
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 医学荟萃
• 页码范围: 354-356
• 页数: 3页
• 分类号: R713
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2017.03.044

摘要

目的 分析右美托咪定联合丙泊酚靶控输注在无痛宫腔镜手术中的剂量选择及围术期不良反应.方法 选取襄阳市妇幼保健院2014至2016年150例行无痛宫腔镜手术患者75例于术前泵注1μg/kg右美托咪定为对照组,75例于术前泵注0.5μg/kg右美托咪定为实验组.两组患者均在12min内结束泵注并全部采用丙泊酚靶控输注保留麻醉,同时按照患者病情适当控制丙泊酚靶控浓度.观察两组患者不同时间点的血流动力学指标,并对比分析两组患者术中、术后疼痛和恶心反胃等不良反应.结果 对比两组患者治疗前、消除肿物时和术毕时的平均动脉压(MAP)均无统计学意义(t值分别-0.98、-0.46、-0.31,均P>0.05),心率(HR)对比亦无统计学意义(t值分别-0.83、-0.53、-1.03,均P>0.05);两组患者在麻醉后、扩宫时的MAP比较,均无统计学意义(t值分别1.21、-0.98,均P>0.05),但实验组患者的HR明显高于对照组(t值分别为6.87、5.63,均P<0.05);实验组术后警觉/镇静评分(OAA/S)明显高于对照组(t=8.96,P=0.00),患者苏醒时间明显较对照组短(t=-7.93,P=0.00)而对比两组的丙泊酚用量,差异并无统计学意义(t=1.07,P=0.11);实验组治疗后嗜睡的发生率远低于对照组(χ2=16.98,P=0.01);两组患者治疗中呼吸受限、术后烦闷、恶心反胃、疼痛不良反应的发生率分别进行对比,均无明显差异(χ2值分别为2.75、1.86、3.04、3.15,均P>0.05).结论 右美托咪定联合丙泊酚靶控输注在无痛宫腔镜手术中应采取小剂量原则,能够减轻丙泊酚用量和副作用,有效减少术后不良反应的出现,安全性、可靠性较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹为民	湖北省襄阳市妇幼保健院麻醉科	9	15	2.0	3.0
2	范俊峰	湖北省襄阳市妇幼保健院麻醉科	5	13	2.0	3.0
3	陶阳	湖北省襄阳市妇幼保健院麻醉科	3	11	2.0	3.0
4	宋华	湖北省襄阳市妇幼保健院麻醉科	4	11	2.0	3.0
5	周江雨	湖北省襄阳市妇幼保健院麻醉科	2	11	2.0	2.0