小剂量芬太尼、瑞芬太尼和舒芬太尼预防儿童经口气管插管心血管反应的比较

• 作者: 于玲 刘毅 刘鲲鹏 孙海涛 张国华 李成文 薛富善 许亚超
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 舒芬太尼 瑞芬太尼 芬太尼 插管法,气管内 心血管系统 儿童
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 小儿外科
• 页码范围: 391-394
• 页数: 4页
• 分类号: R726.1
• 字数: 3933字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2007.05.032

摘要

目的 比较小剂量芬太尼、瑞芬太尼和舒芬太尼对患儿直接喉镜经口气管插管心血管反应的影响.方法 选择120例施择期整形外科手术的患儿.随机平均分成对照组、芬太尼组、瑞芬太尼和舒芬太尼组,气管插管前采用盲法分别应用9 g/L盐水 0.2 mL/kg、芬太尼2 μg/kg、瑞芬太尼组1 μg/kg和舒芬太尼0.2 μg/kg.静脉麻醉诱导后采用直接喉镜实施经口气管插管.监测麻醉诱导前、后,气管插管时和气管插管后5 min内血压(BP)和心率(HR)及观察期收缩压(SBP)和HR的变化率,并记录观察期SBP和HR达最大值时间及其气管插管后恢复至麻醉诱导后值时间.结果 BP和HR基础值及气管插管时间在4组间均无显著性差异.气管插管致BP和HR较基础值显著升高,且是以对照组最为明显,芬太尼组次之,瑞芬太尼和舒芬太尼组最轻.对照组气管插管时BP和HR及其观察期最大值均显著高于芬太尼组、瑞芬太尼和舒芬太尼组;瑞芬太尼组和舒芬太尼组气管插管时的血压和HR及其观察期最大值均显著低于芬太尼组(Pa＜0.05).瑞芬太尼组观察期出现SBP和HR最大值时间显著长于对照组、芬太尼组和舒芬太尼组(Pa＜0.05);舒芬太尼和瑞芬太尼组气管插管后SBP和HR恢复至麻醉诱导后值时间显著短于对照和芬太尼组(P＜0.05).瑞芬太尼和舒芬太尼组观察期SBP和HR增加大于基础值30%发生率较芬太尼组显著降低.结论 与小剂量芬太尼比较,小剂量舒芬太尼和瑞芬太尼能更有效预防患儿经口气管插管的心血管反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李成文	中国医学科学院整形外科医院麻醉科	31	69	4.0	8.0
2	薛富善	中国医学科学院整形外科医院麻醉科	100	670	11.0	24.0
3	刘鲲鹏	中国医学科学院整形外科医院麻醉科	21	256	3.0	16.0
4	许亚超	中国医学科学院整形外科医院麻醉科	22	111	5.0	10.0
5	刘毅	中国医学科学院整形外科医院麻醉科	49	192	8.0	12.0
6	张国华	中国医学科学院整形外科医院麻醉科	27	92	5.0	8.0
7	孙海涛	中国医学科学院整形外科医院麻醉科	25	55	4.0	7.0