产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯杆菌的基因型分型及耐药分析

• 作者: 张毅华 王运铎 范艳萍
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 克雷伯菌,肺炎 β内酰胺抗药性 基因型 抗药性
• 年，卷（期）: 2007,（19）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 3087-3090
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 5105字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.19.057

摘要

目的:了解大连市中心医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯杆菌耐药基因型及耐药情况.方法:采用临床实验室标准化委员会(CLSI)推荐的表型确认方法,筛选出该院2005年11月至2006年2月产ESBLs肺炎克雷伯杆菌51株.应用K-B纸片扩散法检测其对23种临床常用抗生素的耐药性;应用聚合酶链反应-毛细管电泳方法(PCR-CE)检测产ESBLs肺炎克雷伯杆菌的TEM、SHV、CTX-M基因.结果:51株产ESBLs肺炎克雷伯杆菌中,有50株呈阳性.仅携带一种基因型的分别为TEM型1株(1.96%),SHV型1株(1.96%),CTX-M-Ⅰ型9株(17.65%),CTX-M-Ⅱ型8株(15.69%),CTX-M-Ⅲ型2株(3.92%),CTX-M-Ⅳ型6株(11.76%).有23株(45.10%)同时携带两种或两种以上基因型,且多为CTX-M型与TEM型或SHV型共同存在.药敏结果显示,碳青酶烯类抗生素对产ESBLs肺炎克雷伯杆菌表现出较高的抗菌活性,其耐药率为0.00%,四环素和复方新诺明耐药率分别为19.61%和27.45%.结论:本院产ESBLs肺炎克雷伯杆菌流行的主要耐药基因型为CTX-M型,碳青霉烯类抗生素是目前治疗产ESBLx肺炎克雷伯杆菌感染最有效的药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	范艳萍	辽宁省大连市中心医院检验科	3	14	1.0	3.0
2	王运铎	辽宁省大连市中心医院检验科	2	13	1.0	2.0
3	张毅华	辽宁省大连市中心医院检验科	4	30	3.0	4.0