心房颤动环肺静脉电隔离术后无症状性复发的研究

• 作者: 刘兴鹏 刘晓惠 卢春山 喻荣晖 方冬平 汤日波 胡福莉 董建增 郝蓬 马长生 龙德勇
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 射频消融 肺静脉
• 年，卷（期）: 2007,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1669-1672
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3544字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2007.24.004

摘要

目的 探讨心房颤动(房颤)环肺静脉电隔离术(CPVI)后无症状性复发的发生率、复发房性快速心律失常的类型及其预测因素.方法 对连续48例接受CPVI治疗的房颤患者进行48 h动态心电图(Holter)随访,随访时间分别为术后1、3及6个月.对年龄、性别、房颤类型、是否合并有器质性心脏病、左房前后径、左室射血分数、操作时间、术后心率变异性等指标进行多因素Logistic回归分析,确定无症状性复发的预测因素.结果 48例患者中随访资料完整的42例,其中男26例,女16例,平均年龄58岁±14岁.术前为阵发房颤的25例,非阵发性房颤的17例.术后1、3、6个月阵发房颤组无症状性复发的发生率分别为8%、12%、8%;非阵发房颤组分别为23.5%、29.4%、35.3%.非阵发房颤组6个月时的无症状性复发率显著高于阵发房颤组(P＜0.05).CPVI术后无症状性复发的心律失常类型以房颤多见,而症状性复发的心律失常类型则以房性心动过速多见.结论 CPVI术后部分患者存在无症状性房颤复发.非阵发房颤、左房增大及术后正常R-R间期的标准差增加是预测CPVI术后出现无症状性复发的独立预测因素.