贲门周围血管离断术联合分流术在治疗食管-胃底曲张静脉破裂出血中的应用与护理

• 作者: 严锦 刘育蕾 吴建中 杨晓 褚静茹 赵妮娜
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管和胃静脉曲张 断流术 分流术 护理
• 年，卷（期）: 2007,（24）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 3954-3956
• 页数: 3页
• 分类号: R4
• 字数: 4812字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.24.070

摘要

目的:了解贲门周围血管离断术联合分流术治疗食管-胃底曲张静脉破裂出血的临床效果,评价护理工作在此过程中的作用和地位.方法:对23例门静脉高压症食管-胃底曲张静脉破裂出血患者行贲门周围血管离断术联合脾-腔分流、脾-肾分流、肠-腔侧侧分流,手术前后测量自由门静脉压(FPP),观察术后肝功能、再出血率及并发症发生情况,彩色多普勒超声观察门静脉血流,胃镜了解曲张静脉缓解情况.围手术期予以恰当的专科护理措施,落实护理工作重点.结果:手术前后比较,术后FPP有明显下降(P＜0.01),术后彩色多普勒超声测定门静脉血流速度、门静脉血流量较术前下降,尽管统计学比较差异有显著性(P＜0.05),但门静脉仍然维持有效向肝血供,术后胃镜提示曲张静脉消失情况满意,术后无严重并发症发生,随访1～3年肝功能稳定,无再出血病例.围手术期细致的护理工作提高了患者的手术耐受力,促进了患者的近远期康复.结论:该术式具有良好的近远期治疗效果,对于肝功能分级为Child A、B级的患者可以考虑行联合手术.做好围手术期的护理工作,是保证手术顺利实施,促进患者术后康复,提高手术成功功率和近远期疗效的重要环节.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨晓	解放军第302医院肝胆外科	23	68	6.0	7.0
2	吴建中	解放军第302医院肝胆外科	19	53	4.0	6.0
3	严锦	解放军第302医院肝胆外科	4	9	2.0	3.0
4	刘育蕾	解放军第302医院感染十二科	9	16	2.0	4.0
5	褚静茹	解放军第302医院肝胆外科	21	114	7.0	9.0
6	赵妮娜	解放军第302医院肝胆外科	4	7	2.0	2.0