2型糖尿病患者治疗3年前后临床疗效对比分析

• 作者: 伍春荣 倪彩虹 史琳涛 姚晓爱 焦凯 王玉珍 胡莲娜 许樟荣
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,非胰岛素依赖型 代谢控制 达标
• 年，卷（期）: 2007,（15）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1196-1198
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3371字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2007.15.015

摘要

目的 比较和分析2型糖尿病(T2DM)患者治疗3年前后的代谢和血压控制、胰岛B细胞功能变化及其与糖尿病并发症的关系.方法 选择1993-2000年解放军第306医院糖尿病中心治疗3年的T2DM患者,测量身高、体重、腰围、臀围、卧立位血压,测定空腹及餐后2 h血糖和胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白等和眼底检查,统计分析血糖、血脂和血压治疗达标率及相应的用药情况.结果 T2DM患者治疗3年后应用的降血糖药物种类、降血压药物种类、调脂药物及胰岛素使用者的比例明显升高.HbA1c、HDL-C控制理想的病例从3年前的23%、69%升高到3年后的30%、76%;血压、TC、TG和LDL-C情况无明显改变;空腹及餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显下降,微量白蛋白尿的病例从3年前的15%增加到3年后的23%;眼底病变则由26%升高到33%.结论 尽管T2DM患者使用降糖药、调脂药和胰岛素治疗的病例数明显增加,但3年治疗后代谢控制仍不满意,胰岛B细胞功能明显下降,眼底病和肾脏受损在加重,需要进一步重视T2DM治疗的全面达标.